Membawa bayi baru ke dunia adalah pengalaman yang menarik dan kadangkala menggembirakan. Di antara banyak perkara yang perlu dipertimbangkan, memahami pemeriksaan kesihatan yang akan dilalui bayi anda pada hari pertama mereka adalah penting. Penilaian awal ini adalah penting untuk memastikan bayi anda sihat dan untuk mengesan sebarang isu yang berpotensi pada awalnya. Mengetahui apa yang diharapkan semasa pemeriksaan bayi ini boleh membantu mengurangkan kebimbangan anda dan membolehkan anda menumpukan pada ikatan dengan anak kecil anda.
Skor Apgar
Skor Apgar adalah salah satu penilaian pertama yang bayi anda akan terima, biasanya dilakukan pada satu minit dan lima minit selepas kelahiran. Penilaian pantas ini membantu penyedia penjagaan kesihatan menentukan sejauh mana bayi anda menyesuaikan diri dengan kehidupan di luar rahim. Ia menilai lima bidang utama.
- Penampilan (warna kulit): Skor 0 menunjukkan kulit biru atau pucat, 1 menunjukkan badan merah jambu dengan hujung biru, dan 2 menunjukkan kulit merah jambu sepenuhnya.
- Denyutan nadi (denyutan jantung): 0 bermaksud tiada kadar denyutan jantung, 1 bermaksud kadar denyutan jantung di bawah 100 denyutan seminit, dan 2 bermaksud kadar denyutan jantung melebihi 100 denyutan seminit.
- Grimace (kerengsaan refleks): 0 bermaksud tiada tindak balas terhadap rangsangan, 1 bermaksud jeritan atau tangisan lemah, dan 2 bermaksud tangisan, batuk atau bersin yang kuat.
- Aktiviti (nada otot): 0 bermaksud lemas, 1 bermaksud beberapa fleksi, dan 2 bermaksud pergerakan aktif.
- Pernafasan (pernafasan): 0 bermaksud tiada pernafasan, 1 bermaksud pernafasan perlahan atau tidak teratur, dan 2 bermaksud pernafasan kuat.
Setiap kategori diberi markah dari 0 hingga 2, dengan jumlah kemungkinan skor 10. Skor 7 atau lebih tinggi secara amnya dianggap normal dan menunjukkan bahawa bayi itu sihat. Markah yang lebih rendah mungkin memerlukan penilaian dan campur tangan selanjutnya.
Pemeriksaan Fizikal
Pemeriksaan fizikal menyeluruh dijalankan untuk menilai kesihatan keseluruhan bayi anda. Peperiksaan ini melibatkan pemeriksaan pelbagai sistem badan dan mencari sebarang tanda keabnormalan. Ia merupakan penilaian komprehensif yang dilakukan oleh pakar pediatrik atau jururawat terlatih.
Kepala dan Leher
Pembekal penjagaan kesihatan akan memeriksa kepala bayi untuk bentuk dan saiz, merasakan bintik-bintik lembut (fontanelles). Mereka juga akan memeriksa muka bayi untuk simetri, dan memeriksa mata, telinga, hidung, dan mulut untuk sebarang kelainan.
Jantung dan Paru-paru
Doktor akan mendengar jantung dan paru-paru bayi untuk mengesan sebarang bunyi luar biasa, seperti murmur atau berdehit. Ini membantu mengenal pasti masalah jantung atau pernafasan yang berpotensi.
Perut
Perut dipalpasi untuk memeriksa sebarang organ atau jisim yang membesar. Tunggul tali pusat juga diperiksa untuk tanda-tanda jangkitan.
Kemaluan dan Dubur
Alat kelamin diperiksa untuk memastikan ia terbentuk dengan betul. Pembekal penjagaan kesihatan juga akan mengesahkan bahawa dubur terbuka.
Ekstremiti
Tangan dan kaki diperiksa untuk pergerakan, simetri, dan sebarang tanda terkehel atau patah tulang. Doktor juga akan memeriksa kaki kelab atau kecacatan lain.
kulit
Kulit diperiksa untuk tanda lahir, ruam, atau sebarang keadaan kulit yang lain. Jaundis, kekuningan kulit, juga dinilai.
Ujian Saringan Bayi Baru Lahir
Ujian saringan bayi baru lahir adalah penting untuk mengenal pasti gangguan genetik, metabolik dan hormon tertentu yang mungkin tidak nyata semasa lahir. Pengesanan dan rawatan awal boleh mengelakkan masalah kesihatan yang serius dan kelewatan perkembangan. Ujian ini biasanya dilakukan dalam tempoh 24 hingga 48 jam pertama kehidupan.
Ujian Tusukan Tumit
Ujian saringan bayi baru lahir yang paling biasa ialah ujian tusukan tumit, juga dikenali sebagai ujian Guthrie. Sebilangan kecil darah dikumpulkan dari tumit bayi dan dihantar ke makmal untuk dianalisis. Darah ini kemudiannya diuji untuk pelbagai keadaan.
Syarat Disaring
Syarat khusus yang disaring berbeza mengikut negeri atau wilayah, tetapi biasanya termasuk:
- Phenylketonuria (PKU): Gangguan metabolik yang boleh menyebabkan kerosakan otak jika tidak dirawat.
- Hipotiroidisme Kongenital: Kekurangan hormon tiroid yang boleh menyebabkan kelewatan perkembangan.
- Galactosemia: Gangguan metabolik yang menjejaskan keupayaan tubuh untuk memproses galaktosa.
- Penyakit Sel Sabit: Gangguan darah genetik yang boleh menyebabkan kesakitan dan kerosakan organ.
- Cystic Fibrosis: Gangguan genetik yang menjejaskan paru-paru dan sistem penghadaman.
- Hiperplasia Adrenal Kongenital (CAH): Gangguan hormon yang boleh menyebabkan masalah dengan pertumbuhan dan perkembangan.
Pemeriksaan Pendengaran
Kehilangan pendengaran adalah salah satu kecacatan kelahiran yang paling biasa. Pengesanan dan intervensi awal adalah penting untuk perkembangan bahasa dan kognitif yang optimum. Pemeriksaan pendengaran bayi baru lahir biasanya dilakukan sebelum bayi keluar dari hospital.
Jenis Ujian Pendengaran
Dua jenis ujian pendengaran utama digunakan untuk pemeriksaan bayi baru lahir:
- Otoacoustic Emissions (OAE): Probe kecil diletakkan di telinga bayi, dan bunyi dikeluarkan. Probe mengukur gema yang dihasilkan oleh telinga dalam. Jika gema hadir, ia biasanya menunjukkan pendengaran normal.
- Tindak Balas Batang Otak Auditori (ABR): Elektrod diletakkan di atas kepala bayi untuk mengukur aktiviti gelombang otak sebagai tindak balas kepada bunyi. Ujian ini boleh mengesan kehilangan pendengaran walaupun bayi sedang tidur.
Jika bayi tidak melepasi saringan pendengaran awal, ia tidak semestinya bermakna mereka mengalami kehilangan pendengaran. Ujian lanjut mungkin diperlukan untuk mengesahkan diagnosis.
Pemeriksaan Penyakit Jantung Kongenital Kritikal (CCHD).
Pemeriksaan Penyakit Jantung Kongenital Kritikal (CCHD) ialah ujian bukan invasif yang membantu mengesan kecacatan jantung yang serius sejurus selepas kelahiran. Pengesanan awal membolehkan campur tangan tepat pada masanya dan boleh meningkatkan hasil untuk bayi yang terjejas. Pemeriksaan ini kini merupakan bahagian standard penjagaan bayi baru lahir di kebanyakan hospital.
Oksimetri nadi
Pemeriksaan CCHD menggunakan pulse oximetry untuk mengukur tahap oksigen dalam darah bayi. Sensor diletakkan pada tangan dan kaki bayi untuk mengukur ketepuan oksigen. Tahap oksigen yang rendah mungkin menunjukkan kecacatan jantung.
Mentafsir Keputusan
Keputusan saringan CCHD biasa menunjukkan bahawa paras oksigen bayi berada dalam julat yang dijangkakan. Keputusan yang tidak normal mungkin memerlukan penilaian lanjut oleh pakar kardiologi.
Pemantauan untuk Jaundis
Jaundis adalah keadaan biasa pada bayi baru lahir, dicirikan oleh kekuningan pada kulit dan mata. Ia disebabkan oleh pembentukan bilirubin, pigmen kuning yang dihasilkan semasa pecahan normal sel darah merah. Walaupun jaundis ringan biasanya tidak berbahaya dan hilang dengan sendirinya, tahap bilirubin yang tinggi boleh berbahaya dan memerlukan rawatan.
Menilai Jaundis
Penyedia penjagaan kesihatan akan memantau bayi anda untuk tanda-tanda jaundis. Ini mungkin melibatkan pemeriksaan visual kulit dan mata, serta mengukur tahap bilirubin dengan bilirubinometer transkutaneus (alat bukan invasif yang diletakkan pada kulit) atau ujian darah.
Rawatan
Jika tahap bilirubin tinggi, rawatan mungkin diperlukan. Rawatan biasa termasuk:
- Fototerapi: Mendedahkan bayi kepada cahaya biru khas yang membantu memecahkan bilirubin.
- Transfusi Pertukaran: Dalam kes yang jarang berlaku, pemindahan darah mungkin diperlukan untuk mengeluarkan bilirubin daripada darah bayi.
Soalan Lazim (Soalan Lazim)
Mengapakah pemeriksaan kesihatan ini penting untuk bayi saya?
Peperiksaan ini penting kerana ia membantu mengenal pasti masalah kesihatan yang berpotensi lebih awal. Pengesanan dan rawatan awal boleh mengelakkan komplikasi serius dan memastikan bayi anda mendapat permulaan terbaik dalam kehidupan. Mereka juga memberi jaminan kepada ibu bapa.
Adakah ujian ini menyakitkan untuk bayi saya?
Kebanyakan ujian ini tidak menyakitkan. Skor Apgar hanyalah pemerhatian. Ujian tusukan tumit mungkin menyebabkan ketidakselesaan seketika, tetapi ia cepat berakhir. Pemeriksaan pendengaran dan pemeriksaan CCHD adalah tidak invasif dan tidak menyakitkan.
Apakah yang berlaku jika bayi saya gagal dalam salah satu daripada ujian ini?
Jika bayi anda gagal dalam ujian, itu tidak bermakna terdapat masalah yang serius. Ini bermakna penilaian lanjut diperlukan. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menerangkan langkah seterusnya dan mungkin mengesyorkan ujian atau pemantauan tambahan. Ingat bahawa positif palsu boleh berlaku.
Bilakah saya akan menerima keputusan ujian ini?
Anda biasanya akan menerima keputusan skor Apgar sejurus selepas kelahiran. Keputusan daripada ujian saringan bayi baru lahir mungkin mengambil masa beberapa hari hingga beberapa minggu, bergantung kepada makmal. Penyedia penjagaan kesihatan anda akan menghubungi anda dengan keputusan dan sebarang tindakan susulan yang diperlukan.
Siapa yang melakukan pemeriksaan kesihatan ini?
Pemeriksaan ini biasanya dilakukan oleh pakar pediatrik, pakar neonatologi atau jururawat terlatih. Pakar penjagaan kesihatan ini mempunyai kepakaran untuk menilai kesihatan bayi anda dan mengenal pasti sebarang isu yang berpotensi.
